Бурсит коленного сустава: симптомы проявления, причины и особенности лечения

Проконсультируйтесь с врачом

Все суставы человеческого тела заключены в синовиальную сумку, иначе ее называют бурса. Она призвана служить защитой сустава от всех видов повреждений, но в силу ряда факторов в суставной сумке могут возникнуть патологические процессы. Воспаление синовиальной оболочки колена – это бурсит. Сама сумка представляет собой полое образование небольшого размера, заполненное экссудатом, предназначенным для смазки сустава, обеспечивающего безболезненное, плавное движение.

Причины возникновения

Бурсит коленного сустава (по МКБ-10 код М70-М71) чаще всего появляется по таким причинам:

  • Чрезмерная нагрузка на нижние конечности (в группе риска профессиональные спортсмены).
  • Частые и постоянно повторяющиеся микротравмы (с проблемой сталкиваются по роду профессиональной деятельности).
  • Значительное разовое повреждение, травма колена.
  • Ряд хронических заболеваний – склеродермия, подагра и пр. В этом случае бурсит коленного сустава является следствием более глобальной патологии.
  • Инфицирование суставной сумки через раны, микротрещины патогенной микрофлорой. Также если в организме существуют хронические очаги воспаления (нагноение ран, сепсис, фурункул и пр.), то с кровотоком или лимфотоком инфекция достигает синовиальной сумки.

Ряд факторов повышает риск развития заболевания:


  • Прием стероидных средств.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушения в обмене веществ.
  • Патологии почек, интоксикации.
  • Аутоиммунные патологии.

Специалисты отмечают, что в некоторых случаях определить причину, по которой возник бурсит коленного сустава, невозможно.

бурсит коленного сустава

Классификация

Безопасность и функциональность коленного сустава обеспечивают три синовиальных сумки. Виды воспаления классифицируются в зависимости от того, какая из них подверглась поражению:

  • Супрапателлярный бурсит коленного сустава или подколенный бурсит. Наиболее вероятной причиной патологии является ранее перенесенная травма подколенных сухожилий. Чаще всего эта форма воспаления диагностируется у спортсменов, причиной тому чрезмерные физические нагрузки, травмы, разрывы тканей, связок.
  • Препателлярный бурсит коленного сустава – наиболее распространенная форма заболевания. Вследствие травмы коленной чашечки поражается надколенная сумка.
  • Кисты Бейкера. Патология преимущественно возникает у людей с излишней массой тела, воспаление охватывает нижнюю внутреннюю часть колена.

Бурсит коленного сустава протекает в двух формах – острой и хронической. В зависимости от того, какого рода экссудат будет скапливаться в суставной сумке, делают еще одну классификацию:


  • Гнойное воспаление (бактериальное воспаление).
  • Серозный бурсит (асептическое воспаление).
бурсит коленного сустава лечение народными средствами

Стадии патологии

Бурсит коленного сустава протекает по нескольким стадиям, имеющим свои временные рамки и симптоматику:

  • Острая – воспаление стремительно прогрессирует, наблюдается гипертермия, отечность тканей, пациент испытывает острую боль, озноб.
  • Подострая - боль притупляется и носит постоянный характер, исчезает отек пораженной области, общее состояние больного улучшается.
  • Хроническая – оболочки суставной сумки уплотняются, появляется фиброзная ткань, пациент чувствует ограниченность в движениях. Отсутствие терапии может привести к появлению нескольких полостей в бурсе, где впоследствии сформируются некротизированные области.
  • Рецидивирующая – периоды обострений сменяются ремиссиями.

Симптомы

Боль в колене может быть первым указанием на бурсит коленного сустава. Симптомы каждого вида заболевания дают различную клиническую картину, общим в ней является точная локализация поражения. При воспалении надколенной сумки пациент чувствует боль в передней поверхности колена, возникают сложности при ходьбе.


бурсит коленного сустава симптомы

При наружном осмотре наблюдается припухлость коленной чашечки, при надавливании и пальпации ощущается мягкое и эластичное образование. Окружающие ткани незначительно отекают, может появиться небольшое локальное повышение температуры. Двигательные функции сустава чаще всего полностью сохраняются, лишь в некоторых случаях может возникнуть небольшое ограничение движений.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава - заболевание коварное. Его частым осложнением является инфицирование околосуставной бурсы, в этом случае наблюдаются такие симптомы:

  • Образуется мягкая эластичная опухоль в надколенной области нижней конечности. По мере развития образования может произойти инфицирование.
  • При пальпации пациент испытывает острую боль.
  • Опухоль стремительно прогрессирует и может достигать до 100 мм в диаметре.
  • В результате болевого синдрома сгибание и разгибание колена дается пациенту с большими трудностями, при этом сам сустав не поврежден.
  • Могут наблюдаться признаки интоксикации – увеличение температуры тела, общее недомогание, обильный пот и т.д.
  • При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму и передвижения больного возможны только при помощи дополнительной опоры (трости). В полости сустава начинают оседать соли кальция.

Асептический бурсит коленного сустава симптомы имеет слабо выраженные. Пациенты замечают дискомфорт и болевые ощущения только после длительного стояния или долгой ходьбы. Внешний вид колена мало подвержен изменениям – наблюдается небольшая припухлость. При сгибании и разгибании ноги в колене у больного возникает боль. Скопление экссудата вызывает образование эластичного образования в подколенной ямке. Нагноение скопившейся жидкости вызывает гнойный бурсит, основные проявления его следующие:

  • Резкая боль, ощущение подергивания.
  • Отек тканей, опухолевидное образование.
  • Покраснение, локальное увеличение температуры в области поражения.
  • Увеличение лимфоузлов, ограничение подвижности.
  • Признаки отравления организма.

Хронический бурсит коленного сустава может возникать по нескольким причинам:

  • Отсутствие терапии при острой форме патологии.
  • Недолеченность заболевания.
  • Постоянное возникновение микротравм.

Хроническое воспаление околосуставной сумки характеризуется вялотекущим процессом с периодическими обострениями, частым проявлением патологии является образование кист.

Лечение надколенного воспаления

Одним из распространенных видов патологии является супрапателлярный бурсит коленного сустава. Лечение осуществляется после диагностики, куда входит:

  • УЗИ и рентген воспаленного сустава.
  • Лабораторные исследования.
  • Пункционная проба скопившегося экссудата. При обнаружении гноя констатируется гнойное воспаление, при его отсутствии – асептическое.

Методы терапии назначаются в зависимости от течения болезни – консервативные или оперативные. На начальной стадии заболевания рекомендуется наложение холодного компресса и обеспечение покоя конечности. При хроническом течении необходимы давящие повязки, покой и расположение конечности на возвышении, такое положение поможет не допустить отека.

Также при хроническом супрапателлярном бурсите колена показано удаление жидкости из сустава при помощи пункций с последующим промыванием полости антибиотиками или кортикостероидами. Через считанное количество дней после процедуры болевой синдром уменьшится.

Хирургические операции назначают при запущенных хронических воспалениях, осложненных инфекционным поражением, в тех случаях, когда медикаментозное лечение оказалось бессильно. Вмешательства проводятся под местным наркозом. В ходе операции вскрывается околосуставная сумка, производится частичное удаление тканей бурсы и очищение полостей. В тяжелых случаях полностью удаляется верхняя стенка полости сустава.

бурсит коленного сустава мкб 10

Консервативное лечение

Лечение заболеваний суставов входит в компетенцию ортопедов и травматологов. Для устранения воспалительного процесса при бурсите коленного сустава применяют такие методы консервативного лечения:

  • Холодные компрессы.
  • Процедуры физиотерапии.
  • Медикаментозное лечение.

При этом виде поражения запрещена физическая активность любой формы, в том числе и лечебная физкультура.

Рекомендованные компрессы:

  • Ледяной – лед поместить в пластиковый пакет, обернуть тканью и прикладывать к пораженному суставу на 3-4 минуты с перерывом в 5 минут. Количество повторений – до 10 прикладываний.
  • Холодовый – мягкое полотенце пропитать холодной водой и покрыть им колено на несколько минут. Компресс снимают, снова смачивают ткань водой и прикладывают. Длительность всей процедуры – до 25 минут.
  • Водочный – ткань, пропитанную водкой, наложить на воспаленное колено, держать около 30 минут. Данный вид компресса рекомендуется применять при повышенной температуре.

В случае нестерпимых болей в области колена врач может назначить местное введение обезболивающих препаратов непосредственно в область воспаления. Блокада достигается применением новокаиновых, глюкокортикоидных групп препаратов.

Медикаментозное лечение

Длительной терапии требует бурсит коленного сустава. Лечение медикаментозными средствами преследует такие цели – снятие воспаления, устранение болевого синдрома.

Эффективные средства:

  • Нестероидные противовоспалительные, анестезирующие препараты в таблетках – «Пироксикам», «Диклофенак», «Реметан», «Ибупрофен» и пр. Курс приема рассчитан на 3 или 4 недели. Результаты станут заметны через 14 дней после начала лечения.
  • Противовоспалительные кортикостероидные препараты в таблетированной форме – «Метипред», «Блефамид», «Преднизолон» и пр.
  • Противовоспалительные кортикостероидные препараты для наружного применения (мази) – «Гидрокортизон», «Локоид» и пр.
  • Нестероидные мази - «Диклофенак», «Диклак-гель», «Ортофен» и пр.
  • При бурсите коленного сустава (по МКБ-10 код М70-М71), отягощенном гнойной инфекцией, назначают антибиотики широкого спектра в таблетках – «Ампициллин», «Оксациллин», «Макропен», «Левомицетин», «Азитромицин» и пр.
лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях

При использовании мазей категорически запрещается наносить их на места с открытыми поражениями (царапины, раны, ожоги), чтобы не нанести дополнительного урона с последующим возможным инфицированием.

Физиотерапия

Специалистам хорошо известно, как лечить бурсит коленного сустава. В комплекс консервативных методов терапии входит физиотерапия. При помощи аппаратного действия снимается отек, устраняется боль, улучшается кровоснабжение и циркуляция крови, активизируются процессы регенерации тканей, улучшается подвижность сустава.

Эффективные методы:

  • Электрофорез с применением медикаментозных препаратов.
  • Лазеротерапия, СУФ-облучение.
  • Терапия ультразвуком с включением нестероидных мазей противовоспалительного действия.
  • Парафиновые аппликации и пр.

Физиопроцедуры противопоказаны при гнойных осложнениях заболевания и некрозе тканей синовиальной сумки.

супрапателлярный бурсит коленного сустава

Домашний доктор

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях проходит с применением медикаментозных средств, рекомендованных врачом. Данное заболевание, даже в острой форме, не требует госпитализации. Оперативные вмешательства реализуются в условиях амбулатории под местным наркозом, и через несколько часов пациент может отправляться домой для дальнейших действий.

О том, как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях, расскажет врач, он же распишет схему терапии, даст рекомендации по поведению, приему медикаментозных средств, подберет спектр дополнительных препаратов. Основные требования к лечению такие:

  • Соблюдение полного двигательного покоя до окончания острой фазы заболевания.
  • Прием противовоспалительных средств стероидной или нестероидной группы.
  • Наружная терапия с использованием мазей противовоспалительного, анестезирующего действия.
  • При наступлении стойкой ремиссии рекомендуется профессиональный массаж и занятия ЛФК.

В комплекс терапевтических мероприятий, если нет возражений специалиста, включаются средства народной медицины.

Нетрадиционные и народные способы лечения

В народной медицине применяется широкий спектр методов и средств для эффективного лечения бурсита коленного сустава.

Компрессы:

  • Капустный лист. Крупный свежий лист капусты отделяют, моют, удаляют крупные прожилки и разминают в руках до получения сока. Лист плотно приматывают к пораженному суставу, закрепляют. Через каждые 4 часа заменяют подвявший лист на свежий. Капуста снимает воспаление, отек, снижает температуру тканей.
  • Отвар корня лопуха. В теплом отваре смочить ткань и приложить к воспаленному суставу, закрепить и утеплить шерстяной тканью (рецепт не подходит при инфекционном бурсите). Длительность сеанса – не более 2 часов, терапия проводится на протяжении 3 недель. Рецептура – 4 больших ложки сухого корня залить двумя литрами воды. Вскипятить и оставить на огне 5 минут. Дать настояться, охладить.
  • Солевой раствор (1 большая ложка поваренной соли + 0,5 литра кипяченой теплой воды). Натуральную ткань пропитывают раствором и обматывают колено, утепляют шерстяным материалом. Рекомендуется делать перед сном, чтобы вылечить бурсит коленного сустава.
бурсит коленного сустава народное лечение

Лечение народными средствами для укрепления иммунитета и устранения воспаления предусматривает прием фитопрепаратов внутрь:

  • Спиртовые капли – 4 большие ложки сухой травы зверобоя ссыпают в бутыль из темного стекла и заливают 4 стаканами спирта медицинского. Настаивают в затемненном помещении, периодически встряхивая емкость, на протяжении двух недель. Принимают по 25 капель настойки, разбавив водой. Для успешной терапии достаточно трех приемов в день. Длительность лечения – не менее 10 дней.
  • Кора ивы – взять 2 большие ложки мелко нарезанной коры, залить кипятком (400 мл), настоять 30 минут. Состав процедить. Рекомендован прием 3 ч. ложек эликсира три или более раз в день.
  • Прополис (30 г) смешать с натуральным сливочным маслом (200 г). Принимать на протяжении недели по чайной ложке средства перед едой. Этот же рецепт применяется для наружного использования – мазь втирают в воспаленный сустав, делают легкий массаж после устранения воспаления.

Существует большое количество способов, помогающих преодолеть бурсит коленного сустава. Народное лечение предлагает использовать такой вариант – небольшой мешочек наполнить семенами льна и прикладывать его на ночь к пораженному суставу. Хороший результат для снятия воспаления показывает прикладывание замороженных листьев каланхоэ на колено, желательно закрепить компресс на ночь.

Профилактика

Избежать рецидива заболевания помогают следующие меры:

  • Умеренная физическая нагрузка на коленные суставы.
  • Регулярное выполнение специального комплекса ЛФК, с постепенным увеличением нагрузки и количеством повторений.
  • В спортивных занятиях отдать предпочтение плаванию.
  • Использовать фиксаторы коленного сустава (периодически).
  • Профилактически проходить курс физиотерапии и массажа 2 раза в течение года.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и терапия
Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава? Симптомы и лечение, а также основные причины развития упомянутой патологии будут рассмотрены ниже.
далее
Эффективное терапия бурсита коленного сустава: способы и особенности
Лечение бурсита коленного сустава проводится самыми различными способами, все зависит от вида болезни и степени воспаления. Для проведения терапии применяются медикаментозные препараты, народные методики, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж и ...
далее
Бурсит: симптомы проявления разных видов болезни
Воспаление образованных синовиальной оболочкой щелевидных полостей (синовиальных сумок) – это бурсит.
далее
Бурсит - терапия бурсита. Болезнь бурсит. Лечение плечевого бурсита
Довольно часто людям, обращающимся к врачу с болями в суставах, ставят диагноз «бурсит». Лечение бурсита может быть консервативным, но на поздних стадиях без хирургического вмешательства вряд ли можно обойтись. Именно поэтому многие интересуются ...
далее
Какие самые распространенные болезни коленей
Колено представляет собой крупный и сложно устроенный сустав человеческого тела, на который приходится большая нагрузка. Довольно часто он травмируется и страдает от разных заболеваний. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в коленях, поэтому можно представить, насколько тягостным является чувство ограничения подвижности в нижних конечностях. Многие болезни коленей ног имеют похожие симптомы, но причины возникновения у всех разные.
далее
Какие самые распространенные болезни коленей
Симптомы проявления бурсита тазобедренного сустава, методы диагностики, терапия народными средствами, медикаментозное терапия, фото
Воспаление тазобедренного сустава, которое приводит к возникновению болевого синдрома и ограничению двигательной функции бедра, называют бурситом. Патология довольно распространена среди женщин и может возникать на фоне физических перегрузок, сопутствующих заболеваний или под воздействием инфекционных возбудителей. В нашей статье подробнее разберемся, что же такое бурсит тазобедренного сустава. Причины, симптомы, диагностика и лечение патологии также будут рассмотрены в рамках темы.
далее
Симптомы проявления бурсита тазобедренного сустава, методы диагностики, терапия народными средствами, медикаментозное терапия, фото
Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, причины и терапия народными средствами
Проблемы с суставами рано или поздно серьезно усложняют нам жизнь. Воспалительные процессы не только причиняют сильную боль, но и могут частично или полностью обездвижить человека. Бурсит тазобедренного сустава (симптомы этой патологии проявляются постепенно) является одним из самых часто диагностируемых заболеваний.
далее
Бурсит тазобедренного сустава: симптомы, причины и терапия народными средствами
Бурсит плечевого сустава: симптомы и терапия
Бурсит плечевого сустава - это патология воспалительного характера, поражающая синовиальную сумку. Именно в ней содержится жидкость, питающая хрящ и смазывающая костные поверхности. Если не начать своевременное лечение, то человек может остаться инвалидом с ограниченными двигательными возможностями.
далее
Бурсит плечевого сустава: симптомы и терапия