Заболеваемость - что это? Отвечаем на вопрос. Структура заболеваемости, статистика

Проконсультируйтесь с врачом

Понятия болезнь и заболевание очень близки по смыслу, но последний термин имеет более широкую трактовку. Заболевание – это любое отклонение от физиологической нормы. В свою очередь, заболеваемость – это целый комплекс показателей качества и структуры заболеваний, отражающий уровень и частоту распространения патологий. Эти показатели отражают ситуацию в целом по стране, в конкретном регионе, отдельной возрастной или социальной группе.

Показатели заболеваемости отражают экономические и социальные процессы, происходящие внутри любой страны. Если они повышаются, то можно сделать вывод, что в государстве нехватка медицинских учреждений, либо квалифицированных специалистов. Вследствие этого, огромное значение имеет показатель смертности, отражающий не только социальные проблемы, но и медицинские, биологические и демографические.


В то же время статистические данные о заболеваемости позволяют провести анализ эффективности работы медицинских учреждений, как в общем, так и по отдельности в конкретном регионе. Появляется возможность запланировать объем необходимых профилактических мероприятий и определить круг лиц, которые подлежат обязательному диспансерному осмотру.

Классификация болезней

Во всем мире принята единая диагностика и регистрация известных нозологических форм, которая условно разделена на 21 класс и 5 групп. МКБ (международная классификация болезней) отражает современный этап развития всей медицины. По примеру структуризации МКБ созданы классификаторы заболеваний в отдельных отраслях медицины. Пересмотр классификатора производится каждые 10 лет, с целью приведения его в соответствие с полученными за этот срок данными и достижениями в медицинской науке.


заболеваемость это

Виды заболеваемости по обращению в медицинские учреждения

Анализ заболеваемости проводится по следующим показателям:

  1. Собственно, заболеваемость, впервые зарегистрированные в текущем году случаи обнаружения определенной патологии. Расчеты проводятся путем соизмерения впервые возникших заболеваний к среднему числу населения.
  2. Распространенность или болезненность. Учитываются первичные случаи обнаружения болезни в текущем году и повторные. Рассчитывается путем соотношения между всеми случаями обнаружения определенного класса болезни, к числу населения за 1 календарный год.
  3. Патологическая пораженность, то есть расстройства и болезни, которые были выявлены на медицинских осмотрах.
  4. Истинная заболеваемость. Показатель, включающий в себя информацию по числу обращений к врачу, заболеваний, обнаруженных при медицинских осмотрах, и данные по причинам смертности.

Виды заболеваемости по контингентам населения

Информация по контингентам классифицируется по профессиональной, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, по беременным и роженицам, другим категориям.

Профессиональная заболеваемость

Это число лиц, которые получили профессиональное заболевание или отравление, по отношению к числу здоровых работающих лиц. К основным причинам появления профзаболеваний можно отнести:

  • воздействие вредных факторов на человека;
  • аварии;
  • нарушение технологического и производственного процесса;
  • неисправность оборудования;
  • отсутствие санитарно-технических средств;
  • неиспользование или отсутствие средств индивидуальной защиты на производстве.

На сегодняшний день в нашей стране этот показатель ничтожно мал. Однако даже единичные случаи являются социально значимыми, так как отражают наличие неблагоприятных условий труда, которые требуют безотлагательных профилактических мер на производстве. Например, по отношению к 70 годам прошлого века, профессиональная заболеваемость снизилась на 50%. Сегодня из всех выявленных случаев, 2/3 принадлежат к хроническим патологиям.


заболеваемость населения

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности

В этом случае заболеваемость – это фактический учет случаев появления болезней у работающего контингента. Неважно, утрата трудоспособности наступила вследствие травмы или других проблем.

Для этого анализа заболеваемости учитывают следующие показатели:

  • случаи утраты трудоспособности на определенное число людей в год;
  • численность дней временной утраты трудоспособности за 12 месяцев;
  • средняя продолжительность 1 случая;
  • структура заболеваемости, то есть число случаев обращения по одному виду заболевания.
уровень заболеваемости

Заболеваемость беременных и роженец

Как ни прискорбно признавать, ностатистика заболеваемости беременных женщин с каждым годом только ухудшается, являясь самой актуальной проблемой для всех стран мира. Этот показатель отражает не только здоровье женщин, но и потомства, которое останется после нее.

Немного статистики (показатели в %, по отношению к числу женщин, которые уже родили, данные по всей РФ):

  • угроза прерывания беременности несколько снизилась в 2016 году - показатель 18,2, в 2015 году эта цифра составляла 19,0;
  • венозные осложнения в 2016 году составили 5,5%, а в 2005 году показатель был 3,9%;
  • женщин с сахарным диабетом в 2016 году – 3,14%, а в 2005 году – 0,16%.

По отдельно взятым заболеваниям уже можно четко понять, в какую сторону необходимо направить профилактические мероприятия в каждом медицинском учреждении страны.

заболеваемость раком

Заболеваемость детей дошкольного и школьного возраста

Как в случае с беременными женщинами и роженицами, ситуация со здоровьем детей и подростков в стране только ухудшается. Так, по состоянию на начало текущего года, выявлено 32,8 случая заболевания вирусным гепатитом на 100 тысяч детей в возрасте от 0 до 14 лет, а кишечные инфекции у 1625 деток. Новообразования диагностированы у 986 детей в 2016 году, а в 2015 только у 953.

Также анализироваться данные могут по заболеваемости у военнослужащих, специалистов разных профессий, по другим показателям.

статистика заболеваемости

Виды заболеваемости по возрасту

Заболеваемость населения анализируется по возрасту:

  • новорожденные;
  • дети школьного и дошкольного возраста;
  • заболеваемость у подростков;
  • у взрослого населения;
  • населения старше трудоспособного возраста.

Статистика детской заболеваемости в возрасте от 0 до 14 лет (диагноз ставится впервые)

Вид заболевания

число случаев на 100 тысяч

2015

2016

Кишечные инфекции

1380,5

1425,1

Вирусные гнепатиты

12,0

17,9

Новообразования

477,8

475,6

Анемии

1295,5

1279,9

Болезни щитовидной железы

368,8

358,7

Сахарный диабет

19,2

21,1

Несахарный диабет

0,44

0,59

Ожирение

377,5

367,4

Рассеянный склероз

0,17

0,21

Всего обращений за период

177588,1

179444,1

Статистика заболеваемости по всей РФ: дети от 15 до 17 лет

Вид заболевания

число случаев на 100 тысяч

2015

2016

Кишечные инфекции

528,2

567,8

Вирусные гепатиты

68,6

60,9

Новообразования

1032,4

1033,9

Анемии

1676,5

1717,1

Болезни щитовидной железы

3783,3

3736,8

Сахарный диабет

268,7

294,0

Несахарный диабет

6,95

7,05

Ожирение

2935,0

3033,3

Рассеянный склероз

7,6

8,8

Всего обращений за период

224725,9

225630,6

Данные по всей РФ, по заболеваемости населения в возрасте от 55 лет - женщины, мужчины от 60 лет:

Вид заболевания

число случаев на 100 тысяч

2015

2016

Кишечные инфекции

127,6

127,2

Вирусные гепатиты

442,0

462,

Новообразования

9197,0

9723,4

Злокачественные новообразования

6201,5

6725,0

Анемии

732,5

755,6

Болезни щитовидной железы

3443,6

3538,3

Сахарный диабет

8081,2

8405,0

Несахарный диабет

8,91

9,21

Ожирение

1615,8

1675,7

Рассеянный склероз

46,8

50,9

Всего обращений за период

202462,7

200371,2

Необходимо отметить, что заболеваемость раком неукоснительно растет практически у всего населения. Только по отношению к 2015 году, в прошлом году несколько снизился этот показатель у новорожденных и деток до 14 лет.

Не стоит забывать, что еще есть категория лиц, которые никогда не обращаются к врачам. По данным компании Profi Online Research, проводившая независимые исследования, обнаружено, что около 9% опрошенных вообще никогда не обращаются в медицинские учреждения за помощью, а справляются со всеми болезнями самостоятельно.

Тем не менее в разрезе общей заболеваемости по стране, цифры не такие уж и страшные. По некоторым болезням наблюдается незначительное, но все же снижение числа пациентов.

Вид заболевания

число случаев на 100 тысяч

2015

2016

Кишечные инфекции

418,3

445,2

Вирусные гепатиты

65,4

64,2

Новообразования

1141,8

1138,3

Анемии

433,9

433,1

Болезни щитовидной железы

357,7

355,1

Сахарный диабет

240,6

231,6

Несахарный диабет

0,60

0,61

Ожирение

350,5

326,1

Рассеянный склероз

4,6

4,6

Всего обращений за период

77815,7

78602,1

статистика заболеваемости

Классификация по группам и нозологическим формам

Учет общей заболеваемости проводится по двум стандартным документам:

  1. Талон амбулаторного пациента, по форме № 025-10/у, который выдается каждому пациенту, обратившемуся в поликлинику.
  2. Статистическая карта выбывшего из стационара. Карта имеет стандартизированную форму - № 066/у. Единицей наблюдения является каждый случай госпитализации в любом медицинском учреждении.

Первый документ позволяет провести регистрацию пациента и причину обращения в амбулатории, а второй в госпитале.

Именно по этим документам проводится классификация по группам или нозологическим формам. Выделяют также следующие классы.

Инфекционная заболеваемость. Показатели заболеваемости инфекционного направления позволяют максимально быстро реагировать на вспышки заболеваемости в конкретном регионе. Регистрация инфекционных больных проводится независимо от места заражения, гражданства обратившегося человека.

Заболеваемость в России инфекционными болезнями, за период с января по август 2016 и 2017 года, с показателями роста или снижения:

вид заболевания

число пациентов

показатель случаев на 100 тысяч

рост, снижение

2016

2017

2016

2017

Брюшной тиф

10

20

0,01

0,01

в 2 раза

Бактериальная дизентерия

5083

3991

3,48

2,73

- 21,7%

Острый гепатит

6010

8783

6,0

4,11

45,8%

Корь

78

240

0,05

0,16

3,1 раз

Краснуха

40

5

0,00

0,03

- 8,0 раз

Ветряная оспа

605958

656550

448,44

414,78

8,1%

Клещевой вирусный энцефалит

1787

1612

1,22

1,10

- 10,0%

Укусы клещами

430332

462845

294,57

316,14

7,3%

Впервые выявленный сифилис

19861

18406

13,59

12,57

- 7,5%

Заболеваемость по социально-значимым и опасным заболеваниям:

  • венерические заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • трахома;
  • туберкулез;
  • микозы и ряд других недугов.

В данном случае единицей изучения неэпидемической заболеваемости является каждый человек, обратившийся в больницу, где ему был впервые поставлен диагноз.

Статистические данные заболеваемости населения по половому признаку: впервые поставленный диагноз "туберкулез в активной форме" за 2016 год, сравнивая с 2015:

половая принадлежность

число пациентов

2015

2016

все формы активного туберкулеза

мужчины

57669

52929

женщины

26846

25192

оба пола

84515

78121

туберкулез органов дыхания

мужчины

56973

51647

женщины

25577

24071

оба пола

81850

75718

внелегочный туберкулез

мужчины

1396

1282

женщины

1269

1121

оба пола

2665

2403

туберкулез мозговых оболочек и ЦНС

мужчины

131

158

женщины

83

84

оба пола

214

242

туберкулез костей и суставов

мужчины

637

555

женщины

345

333

оба пола

982

888

туберкулез мочеполовых органов

мужчины

266

227

женщины

384

293

оба пола

650

520

туберкулез периферических лимфоузлов

мужчины

223

199

женщины

260

234

оба пола

483

433

По нозологической форме выделяют в отдельную категорию онкологические заболевания, численность которых только увеличивается.

Уровень заболеваемости по стадиям развития опухолевого процесса и регионам (в процентном соотношении от числа выявленных случаев):

Субъект РФ в %

Стадия развития

1

2

3

4

2015

2016

2015

2016

2015

2016

2015

2016

Всего по стране

27,5

28,6

26,2

26,1

20,1

19,1

20,4

20,5

Центральный федеральный округ

28,4

29,5

25,5

26,3

20,1

18,5

21,0

20,8

Северо-Западный федеральный округ

26,2

28,5

25,8

25,0

21,2

20,3

19,3

18,8

Южный федеральный округ

27,9

27,1

26,3

28,3

18,1

18,1

20,6

20,0

Северо-Кавказский федеральный округ

24,4

24,6

28,1

28,2

22,6

21,4

18,6

19,1

Приволжский федеральный округ

28,7

28,7

26,4

25,9

20,1

19,0

20,0

20,7

Уральский федеральный округ

28,4

29,9

26,1

24,8

19,5

18,4

21,2

21,9

Сибирский федеральный округ

26,7

28,1

25,5

25,5

20,8

20,1

20,5

20,1

Дальневосточный федеральный округ

25,5

27,3

25,6

24,0

19,2

18,8

23,5

24,4

Крымский федеральный округ

19,3

40,7

18,5

12,5

Статистика ведется также по уровню травматизма, числу психических заболеваний и половому признаку.

снижение заболеваемости

Методика изучения и анализа заболеваемости населения

Выделяют два основных метода изучения заболеваемости:

  1. Сплошной. Методика используется для получения оперативных данных.
  2. Выборочный. Основная цель - выявить взаимосвязь между заболеваемостью и факторами окружающей среды.

Ярким примером служит изучение заболеваемости в конкретном регионе страны или в отдельной социальной группе.

По росту заболеваемости ВИЧ-инфекцией, Российская Федерация находится на 3 месте после Нигерии и Южноафриканской республики в 2016 году. В то же время нельзя сказать, что все страны мира могут предоставить актуальные данные, к примеру, в Молдове и Украине, Таджикистане или Узбекистане, не выделяется достаточно финансов для проведения скрининга всего населения.

Если сравнивать мировые данные 2016 года по сравнению с 2010, то наблюдается тенденция к снижению заболеваемости в ряде стран:

Регион

% снижения или увеличения заболеваемости в 2016 году по отношению к 2010 году

Восточная и Южная Африка

- 29%

Западная и Центральная Африка

- 9%

Ближний Восток и Северная Африка

- 4%

Восточная Европа и Центральная Азия

+ 60%

Азия и Тихоокеанский регион

- 13%

Латинская Америка и Карибский регион

- 5%

Западная и центральная Европа, Северная Америка

- 9%

Если говорить о Российской Федерации, то структура заболеваемости следующая:

Субъект РФ в %

Число пациентов, которым впервые в жизни установлен диагноз ВИЧ-инфекция, в абсолютных единицах

2015

2016

Всего по стране

100220

86855

Центральный федеральный округ

19445

11949

Северо-Западный федеральный округ

7268

5847

Южный федеральный округ

5322

6850

Северо-Кавказский федеральный округ

1521

1716

Приволжский федеральный округ

21289

20665

Уральский федеральный округ

16633

14367

Сибирский федеральный округ

25396

23192

Дальневосточный федеральный округ

2291

2269

Крымский федеральный округ

1055

---

В целом заболеваемость – это важнейший показатель для определения общего состояния здоровья всего населения конкретного региона и всей страны. Статистические данные позволяют своевременно направить профилактические мероприятия в «нужное русло» и сделать все, чтобы избежать эпидемии. Она не просто помогает установить процент конкретного вида заболевания среди населения, но и организовать меры по борьбе с ним.

Показатель заболеваемости используется наряду с показателями рождаемости и смертности, позволяя спрогнозировать продолжительность предстоящей жизни и возможный процент населения, который выйдет на пенсию по инвалидности. Для глубокого изучения и возможности анализировать уровень и структуру заболеваемости на уровне государства, введен обязательный учет заболеваемости пациентов, который проводится в стационарах и амбулаториях.


Инфекционные заболевания: список, симптомы, терапия, профилактика
Инфекции с древних времен представляли угрозу для человечества. Наука с тех пор далеко шагнула вперед, но инфекционные болезни, список которых весьма и весьма внушителен, и сейчас являются поводом для беспокойства.
далее
Спорадический - это уровень заболеваемости вне эпидемии
Спорадическая заболеваемость: определение данного понятия; какие заболевания относятся к спорадическим.
далее
Предболезнь - это латентный, скрытый период болезни. Узнаем как ...
Мало кто знает, но любая болезнь подступает к человеку далеко не внезапно, а «формируется» в его организме задолго до этого. В промежутке между стадиями, когда человек ощущает себя полностью здоровым, а когда – больным, есть целый ряд переходных ...
далее
Что это - нозологическая форма?
Все люди болеют, но при этом никто не задумывается, как квалифицируется его болезнь – общее заболевание или нозологическая форма. Что это такое, читайте в данной статье.
далее
Медицинская статистика. Понятие и задачи медицинской статистики
Медицинская статистика - это наука, которая изучает количественную составляющую массовых явлений и процессов в обществе в неразрывной связи с их качественными характеристиками в определенных условиях места и времени. Данная универсальная наука ...
далее
Причины болезней у человека. Почему возникают заболевания?
Любая болезнь является закономерным результатом воздействия какого-либо повреждающего фактора либо запуска унаследованного генетического дефекта. Долгое время данное утверждение считалось единственно верным. В начале 19 века было высказано еще одно предположение: большинство недугов развиваются из-за психологических проблем. В любом случае ни одна патология не зарождается сама по себе, существует множество причин возникновения болезней.
далее
Причины болезней у человека. Почему возникают заболевания?
Что это - соматическая патология?
Соматическая патология - самый распространенный термин в современной медицине. Для того чтобы обеспечить полноценную заботу о здоровье, необходимо знать определение этого термина и классификацию.
далее
Что это - соматическая патология?
Лейкоплакия шейки матки: методы диагностики, причины появления и особенности лечения
Гинекологические заболевания у женщин детородного возраста сегодня встречаются очень часто. Среди таких патологий находится и лейкоплакия шейки матки, которая представляет собой аномальное изменение слизистой ее части, в результате чего происходит ороговение эпителия. Среди всех заболеваний матки данная патология встречается в 5 % случаев.
далее
Лейкоплакия шейки матки: методы диагностики, причины появления и особенности лечения
Легионеллез: симптомы, методы диагностики, терапия
История легионеллезной инфекции, микробиологические особенности возбудителя. Типы клинического течения легионеллеза. Лихорадка Понтиак и легионеллезная пневмония, их клинические признаки, течение и терапия. Особенности течения пневмонии, сравнительная характеристика тяжести легионеллеза их других пневмоний.
далее
Легионеллез: симптомы, методы диагностики, терапия
Эпидемический процесс. Краткая характеристика эпидемического процесса
Инфекционный и эпидемический процесс представляют собой взаимодействие непрерывного типа на популяционном и видовом уровнях. В нем принимают участие неоднородные по эволюционно-сопряженным признакам отношений друг к другу возбудитель-паразит и организм человека. Инфекционный и эпидемический процесс проявляются бессимптомными и манифестными формами. Они распределяются среди населения по группам риска заражения либо заболевания, времени и территории.
далее
Эпидемический процесс. Краткая характеристика эпидемического процесса