Гликированный гемоглобин: определение, норма и отклонения

Гликированный гемоглобин: определение, норма и отклонения

Биохимический показатель крови, по которому определяется среднее количество сахара в организме человека, - это то, что такое гликированный гемоглобин. Его ставка колеблется от четырех до шести процентов. По-другому его еще называют гликированным гемоглобином. Это считается одним из признаков сахарного диабета.

Что из себя представляет гликогемоглобин (Hba1c)?

Белок гемоглобина входит в состав эритроцитов. Он отвечает за транспортировку кислорода к тканям и органам, а также выводит углекислый газ из организма. Если сахар попадает в мембрану эритроцита, он вступает в реакцию с гемоглобином, и в результате этого взаимодействия получается гликированный гемоглобин. Находясь внутри эритроцитов в течение трех-четырех месяцев, гемоглобин будет постоянным показателем. Затем вместе с гликированным гемоглобином он подвергается трансформации в селезенке.

Красные клетки крови

Отклонение уровня сахара и гликированного гемоглобина в крови контролируют как у больных сахарным диабетом для регулярного контроля концентрации глюкозы в крови, так и у здоровых лиц с целью профилактики и раннего выявления патологии. Каждый диабетик обязан поддерживать безопасный уровень сахара, так как только в этом случае риск серьезных последствий сводится к минимуму. Тест на гликированный гемоглобин помогает выявить диабет на ранней стадии, т. е. до появления симптомов. Этот тест отражает средний уровень сахара в крови за последние три-четыре месяца.

Анализ крови на гликированный гемоглобин

Эталонные значения находятся в диапазоне 4,8-5,9%. Результаты интерпретируются следующим образом. Индекс гликолизированного гемоглобина (в процентах):

  • от 4 до 6,2 – диабета у индивида нет;
  • от 6,5 и выше – имеется сахарный диабет;
  • от 5,7 до 6,4 – состояние расценивается, как преддиабет.

При расшифровке результатов исследования врачи учитывают следующие факторы, влияющие на конечный результат. Наличие пациента:

  • аномальных форм гемоглобина;
  • анемии;
  • обильного кровотечения;
  • недостатка железа;
  • недавно перелитой крови. Жидкие консерванты последней содержат большое количество глюкозы.
Забор крови на анализ

Кроме того, анализ не способен отразить изменения уровня сахара в крови, например, когда глюкоза повышена, а гликированный гемоглобин находится в норме. А также при тяжелом сахарном диабете резких колебаний уровня глюкозы не обнаружено.

Достоинства анализа на гликолизированный гемоглобин

Преимущество этого вида исследования заключается в следующем:

  1. На точность результатов не оказывает влияния психоэмоциональное и физическое состояние.
  2. Сдача биоматериала допускается в любое время суток независимо от приема пищи. Однако некоторые врачи рекомендуют проходить эту процедуру натощак, чтобы получить более точные результаты.
  3. Прием лекарственных препаратов, за исключением противодиабетических, также не оказывает никакого эффекта.
  4. Сезонная инфекция или простудное заболевание не искажают результаты исследования.
  5. Выявление сахарного диабета на ранних этапах развития.
  6. Позволяет контролировать, как диабетики придерживаются ограничений и держать их уровень сахара в допустимых пределах.

Недостатки исследования на гликолизированный гемоглобин

К ним следует отнести:

  1. Стоимость исследования дороже, чем на глюкозу.
  2. Не все медицинские организации выполняют этот анализ.
  3. Для лиц с диагностированной анемией и гемоглобинопатией он не подходит.
  4. Анализ может показать, что гликированный гемоглобин повышен, в то время как глюкоза в норме. Это явление возможно при низкой концентрации тиреоидных гормонов.
  5. Не совсем удачный вариант для будущих мам, так как гликогемоглобин отражает повышенное содержание глюкозы через три месяца. В этот период вполне реально принять определенные меры по его нормализации. Кроме того, сахар начинает повышаться с шестого месяца беременности.

Что такое гликированный гемоглобин и его норма?

Это один из показателей крови, который определяется биохимически. Пределы нормы составляют от четырех до шести процентов. Он предоставляет информацию о глюкозе за последние три месяца. По сравнению с обычным тестом или тестом толерантности к глюкозе, анализ гликогемоглобина выигрывает во всех отношениях. По результатам тестирования назначается необходимая терапия, которая способствует значительному улучшению качества жизни индивидуума. Врачи используют индикатор Hba1c в качестве индикатора контроля диабета. На него не влияют никакие факторы. Если уровень гликированного гемоглобина находится в допустимых пределах, то у индивидуума имеется минимальный риск прогрессирования сахарного диабета и хороший метаболизм углеводов. При ставках выше шести с половиной процентов риск развития сахарного диабета возрастает.

Пробирки с кровью

У детей допустимые пределы соответствуют норме взрослых.

Для людей с сахарным диабетом правила отличаются. Приемлемый показатель для них - до восьми процентов.

Нормативные значения гликогемоглобина (%) у мужчин

Рассмотрим нормы гликированного гемоглобина в крови у мужчин:

  • от 4,5 до 5,5 – до тридцати лет;
  • от 5,5 до 6,5 – от тридцати до пятидесяти лет;
  • выше 7 – старше пятидесяти лет.
Беседа с доктором

Врачи рекомендуют всем мужчинам после сорокалетнего рубежа сдавать анализы на Hba1c, чтобы иметь информацию о концентрации сахара в крови. Именно в этом возрасте большинство людей имеют избыточный вес. Избыточный вес является одной из основных причин диабета. Необходимо следить за своим здоровьем.

Нормативные значения гликогемоглобина (%) у женщин

Допустимые границы в возрасте до тридцати лет составляют 4-5; от тридцати до пятидесяти-5-7; старше пятидесяти - допустимый показатель, как и у мужчин. Анализ по этому показателю рекомендуется проводить для следующих групп риска:

  • возраст от сорока лет;
  • лишний вес или его резкие колебания;
  • прием гормональных медикаментов;
  • ранее возникновение атеросклероза;
  • при стойкой гипертонии и некоторых других патологиях.
Врач и пациент

Уровень гликированного гемоглобина у беременных зависит от возраста будущей мамы. Например, 6,5 - у молодых, а у позднерожденных-7,5. Однако специалисты советуют проверять концентрацию глюкозы в этот период другими методами.

Целевой уровень гликогемоглобина при сахарном диабете

Восемь лет назад ВОЗ одобрила порог гликемического гемобилина при сахарном диабете, и он составлял шесть с половиной процентов. Превышение его нормы у таких больных свидетельствует о частых скачках уровня сахара в крови. Это явление наблюдается при неправильном приеме лекарств, наличии патологических процессов, связанных с метаболизмом углеводов.

Однако далеко не всем диабетикам врачи рекомендуют снижать этот показатель до нормы практически здорового человека. Его низкий уровень значительно повышает риск развития гипогликемии, последствия которой более опасны, чем высокий уровень сахара. Кроме того, его допустимый диапазон зависит от наличия осложнений и возраста:

  1. При тяжелых осложнениях: у молодых людей до семи, у пожилых до восьми процентов.
  2. Незначительные осложнения: для молодых людей до шести с половиной, для пожилых до семи с половиной процентов.

Причины низкого гликированного гемоглобина

Если этот показатель ниже четырех процентов, то это свидетельствует о низком уровне глюкозы в крови, большой кровопотере, анемии. Гипокликемия возникает, когда концентрация глюкозы становится меньше трех с половиной миллимолей на литр. Это состояние опасно для жизни человека. Гликированный гемоглобин ниже нормы обусловлен следующими причинами:

  • новообразование в поджелудочной железе;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • длительные физические нагрузки;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • низкоуглеводная диета, которой придерживаются длительный период;
  • передозировка сахароснижающими медикаментами;
  • некоторые редкие генетические аномалии;
  • почечная недостаточность в хронической стадии;
  • анемии;
  • малярия;
  • алкоголизм.

Причины повышенного гликированного гемоглобина

Гликозилированный гемоглобин выше нормы означает, что происходит устойчивое устойчивое повышение уровня сахара в крови. Это явление не всегда считается предвестником сахарного диабета. Такой диагноз ставится, когда гликозилированный гемоглобин превышает шесть с половиной процентов. Кроме того, нарушение углеводного обмена может также происходить из-за нарушения толерантности к глюкозе или увеличения глюкозы натощак. Это состояние называется преддиабетом. Повышение уровня возможно по следующим причинам, не связанным с сахарным диабетом:

  • после удаления селезенки;
  • высокая концентрация плодного (фетального) гемоглобина у крохи;
  • недостаток железа в организме индивида.

Если вышеперечисленные факторы выступали провокаторами повышенного уровня гликогемоглобина, то со временем он вернется к нормативным значениям. Важно помнить, что диабетикам не рекомендуется резкое снижение этого вида гемоглобина, так как существует высокая вероятность развития осложнений в мелких сосудах почек и глаз. Наиболее оптимальным считается ежегодное снижение на один-полтора процента.

Доступные для каждого способы стабилизации гликированного гемоглобина

Диетическое питание

Для достижения целевых показателей необходимо:

  1. Правильное питание - увеличение количества фруктов и овощей в рационе. Ешьте низкокалорийные молочные продукты. Ешьте больше жирной рыбы и орехов. Из специй предпочитаю корицу. Сладости и нездоровая пища сведены к минимуму.
  2. Управление стрессом - выполнение дыхательных упражнений, медитация или йога. Постепенно искореняйте зависимость.
  3. Регулярные физические нагрузки - не менее тридцати минут в день, сочетающие анаэробные и аэробные упражнения. Чем больше активность, тем ближе к нормативным значениям гликированный гемоглобин.

Зачем сдавать анализ на гликогемоглобин?

Что такое гликированный гемоглобин и его норма в анализе, который он показывает? В результате взаимодействия глюкозы с гемоглобином образуется это соединение, норма которого одинакова для всех полов и возрастов. Преимуществом данного анализа для диабетиков является то, что с его помощью;

  1. Определите, какая концентрация сахара в последние три месяца была у него в крови.
  2. Оценить эффект проводимой фармакотерапии. При необходимости выполните регулировку.
Исследование крови

Теперь вы знаете, что такое гликированный гемоглобин и его норма. При регулярных исследованиях можно выявить опасный недуг на ранней стадии и полностью выздороветь. При наличии колебаний уровня гликогемоглобина необходим тщательный контроль концентрации сахара в крови. Не рекомендуется самостоятельно интерпретировать полученные результаты исследований. Ситуации, когда единичный анализ показал, что глюкоза повышена, а нормальный гликированный гемоглобин-это не патология, а ошибки в питании, т. е. человек здоров, но съел много сладостей перед исследованием. По всем вопросам обращайтесь к квалифицированному медицинскому работнику.