Метаболический ацидоз: симптомы и терапия.

Проконсультируйтесь с врачом

Ацидоз – это разновидность нарушения кислотно-щелочного равновесия в организме. Основное проявление – абсолютный или относительный избыток кислот. В зависимости от показателя рН, означающего концентрацию водородных ионов в крови, ацидоз разделяют на компенсированный и декомпенсированный. Это зависит от избытка кислот и недостатков в работе физиологических и физико-химических механизмов регуляции.

Различают дыхательный и метаболический ацидоз.

Дыхательный ацидоз возникает из-за гиповентиляции как следствие поражения центральной нервной системы, а также из-за нейромышечных заболеваний, отека легких, пневмонии, легочной недостаточности.

Метаболический ацидоз выражается в снижении рН крови и уменьшении содержания бикарбоната плазмы из-за потерь бикарбоната или увеличения содержания других кислот. Несвоевременно начатое лечение метаболического ацидоза может привести к аритмии и остановке сердца. Причины, вызывающие метаболический ацидоз, различные. Это алкогольный кетоацидоз, диабетический кетоацидоз, лактатацидоз, отравления метиловым спиртом, этиленгликолем, салицилатами, почечная недостаточность, диарея, применение отдельных видов лекарств, регулярное употребление кислой пищи.


Если у больного ацидоз, симптомы очень часто трудноотличимы от симптомов основного заболевания и очень похожи на них, что доставляет большую проблему для врача в плане диагностики. Ацидоз в облегченной форме протекает, как правило, без симптомов. Иногда у такого ацидоза симптомы выражаются легкой тошнотой или рвотой, небольшой утомляемостью. Тяжелая форма метаболического ацидоза характеризуется появлением гиперноэ. При гиперноэ сначала увеличивается глубина дыхания, а потом и его частота. При диабетическом ацидозе может уменьшаться объем ЭЦЖ (экстрацеллюлярной (внеклеточной) жидкости). То же самое происходит при потере оснований желудочно-пищеварительной системы. При тяжелом ацидозе иногда наблюдается циркуляторный шок, возникающий из-за нарушений сократимости миокарда. Может возникнуть заторможенное, оглушенное или сопорозное состояние.


При малейшем подозрении на наличие ацидоза необходимо срочно пройти обследование. При обследовании проверяется артериальная кровь на газовый состав, проводится анализ мочи на рН и анализ сывороточных электролитов. Проведение этих исследований способно показать наличие или отсутствие метаболического ацидоза, точно определить причины его возникновения.

Если выявлен ацидоз, лечение обычно проводят в комплексе: корректируют дыхание, устраняют этиологический фактор, электролитные расстройства, улучшают реологические свойства крови, нормализуют кровообращение, тканевые процессы окисления, устраняют анемию и гипопротеинемию. Для этого, в первую очередь, применяют щелочные растворы. При компенсированном ацидозе используют гидрокарбонат натрия, раствор никотиновой кислоты, гидрохлорид кокарбоксилазы. Для лечения тяжелого некомпенсированного ацидоза проводят инфузионную ощелачивающую терапию с помощью гидрокарбоната натрия в комплексе с трисамином.

Во время применения лекарственных препаратов необходимо контролировать показатели кислотно-щелочного равновесия и одновременно определять ионограмму. Это делается с целью избежать осложнений от применения ощелачивающих растворов.

Таким образом, метаболический ацидоз является довольно сложным и тяжелым заболеванием. Его лечение проводится в стационарных условиях под постоянным наблюдением врача. Самолечение в данном случае абсолютно недопустимо и может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Не вовремя поставленный диагноз – это не вовремя начатое лечение.

Ацидоз – это опасный враг нашего здоровья
Не стоит оставлять без внимания первые признаки ацидоза: приливы крови к лицу, раздражительность, налет на языке сероватого цвета.
далее
Лактоацидоз - определение. Симптомы проявления, терапия
Лактоацидоз – что это такое? Узнать ответ на заданный вопрос вы сможете из материалов этой статьи. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, каковы симптомы данного отклонения, причины его возникновения и существующие методы ...
далее
Алкалоз - определение. Алкалоз: возможные причины, симптомы и терапия
Алкалоз характеризуется изменением кислотно-щелочного баланса в организме, при котором увеличивается количество щелочных веществ. Это заболевание достаточно редкое и провоцирует серьезные изменения в работе всех систем организма. Может развиваться ...
далее
Кетоацидоз - определение. Кетоацидоз: симптомы, признаки и терапия ...
Сегодня рассмотрим такое распространенное осложнение сахарного диабета, как кетоацидоз. Что это такое? Каковы причины и принципы лечения? Как предупредить развитие данного заболевания. Обсудим эти вопросы в статье.
далее
Натрия гидрокарбонат: инструкция к препарату внутривенно. Натрия гидрокарбонат-Эском: инструкция к препарату
Гидрокарбонат натрия – это всем известная питьевая сода, которая используется в быту для приготовления теста, очищения жира с металлических поверхностей, а иногда даже в околомедицинских целях как нейтрализатор кислотных ожогов и средство для устранения изжоги. Но и официальная медицина использует его в качестве лекарственного средства.
далее
Натрия гидрокарбонат: инструкция к препарату внутривенно. Натрия гидрокарбонат-Эском: инструкция к препарату
Диакарб при внутричерепном давлении. Диакарб: последние отзывы
Препарат «Диакарб» при внутричерепном давлении обычно используют при гидроцефалии, а также гипертензионно-гидроцефальном синдроме. Такие заболевания сопровождаются сильными головными болями, чрезмерным ростом размера черепа или расхождением его швов в связи с увеличением объема спинномозговой жидкости.
далее
Диакарб при внутричерепном давлении. Диакарб: последние отзывы
Что характерно для синдрома Фанкони? Причины, симптомы, методы диагностики
Синдром Фанкони является достаточно редким видом заболевания почек. Интересной особенностью этой болезни следует считать подверженность ей определенных пород собак, а именно басенджи.
далее
Что характерно для синдрома Фанкони? Причины, симптомы, методы диагностики
Копацил (таблетки): инструкция к препарату, состав, отзывы
Боль. С таким явлением периодически сталкивается каждый человек. И, независимо от того, беспокоит ли зуб, или разболелась голова, первое возникающее желание – устранить дискомфорт. Справиться со столь мучительными симптомами позволят анальгетики. Именно такими способностями обладают «Копацил»-таблетки. Инструкция позволяет ознакомиться с данным лекарством. Рассмотрим ее.
далее
Копацил (таблетки): инструкция к препарату, состав, отзывы