Альфа-фетопротеин в норме и при патологии

Проконсультируйтесь с врачом

Альфа-фетопротеин представляет собой вещество белкового происхождения, которое вырабатывается в желточном мешке эмбриона, после рождения – в пищеварительном тракте, а также в клетках печени. В норме его в организме содержится до 15 нг/мл.

Альфа-фетопротеин определяется при беременности, чтобы диагностировать пороки развития плода. Находит применение определение данного показателя и в онкологии. Альфа-фетопротеин является онкомаркером рака яичек и печени. У примерно 70% мужчин с опухолью яичек его уровень повышается, особенно при метастазировании процесса.

Изначально это белковое вещество синтезируется в яичниках желтым телом. На пятой неделе плод начинает сам его вырабатывать. Альфа-фетопротеин защищает плод от иммунной системы матери, для которой он является чужеродным агентом.


Его концентрация увеличивается пропорционально как в крови зародыша, так и в крови матери. Оптимальное значение этого показателя для диагностики - на 12-16 неделе. На 32-34 неделе беременности достигает максимального уровня альфа-фетопротеин. Норма здорового человека достигается уже на первом году жизни ребенка.

Методы исследования значительно влияют на определение данного показателя. Общепринятым обозначением отклонения от нормы содержания альфа-фетопротеина стала кратность медиане (МоМ). Медиана является средним в упорядоченном ряду значений концентрации белка в норме при беременности на данном сроке. Таким образом, можно сравнивать альфа-фетопротеин при беременности на разных сроках, а также анализы, сделанные в разных лабораториях. Уровни данного показателя от 0,5 до 2,5 МоМ являются нормальными.


Повышение альфа-фетопротеина может быть признаком:

  • Опухоли бронхов.
  • Метастазов в печени.
  • Рака желудка, поджелудочной железы, легких, печени, толстой кишки, молочной железы.
  • Зародышевых опухолей яичек и яичников.

Временно и незначительно альфа-фетопротеин повышается при следующих патологиях:

  • Циррозе печени,
  • Хронической печеночной недостаточности,
  • Хроническом алкоголизме с наличием поражения печени,
  • Хроническом или остром вирусном гепатите.

Повышен данный показатель при беременности оказывается в следующих случаях:

  • Многоплодная беременность.
  • Почечная патология у плода.
  • Пупочная грыжа у плода.
  • Некроз печени у плода.
  • Пороки развития нервной трубки (рахишизис, анэнцефалия).
  • Незаращение передней стенки живота у плода.
  • Другие пороки развития.

Однако и сниженный альфа-фетопротеин при беременности может свидетельствовать о следующем:

  • Ложной беременности.
  • Задержке развития.
  • Гибели плода.
  • Пузырном заносе.
  • Самопроизвольном выкидыше.
  • Трисомии по 18 или 21 хромосоме.

Пониженная концентрация альфа-фетопротеина может свидетельствовать о неправильном определении срока беременности, то есть зачатие произошло позднее.

В гинекологии на современном этапе данный показатель является основным маркером патологии плода и хромосомных нарушений при беременности. Отклонения от нормального развития плода изменяют нормальную концентрацию этого белкового вещества в крови матери. Конечно же, необходимо проводить не только определение данного показателя, так как это малоинформативно. Обязательно необходимо проведение УЗИ-исследования, благодаря чему можно будет исключить неправильное определение срока, многоплодную беременность и так далее. Также необходимо обязательно определять и плацентарные гормоны (хорионический гонадотропин и свободный эстриол), позволяющие дать точную оценку фетоплацентарной системе. Их сочетание с альфа-фетопротеином определяется в тройном тесте, который позволяет определить риск возникновения различных пороков развития у плода.

Какое значение имеет анализ крови АФП? Альфа-фетопротеин: расшифровка
Альфа-фетопротеин представляет собой белковую массу. Она находится в печени и желудочно-кишечном тракте. АФП - предшественник альбумина. Относится к одним из самых первых идентифицированных онкомаркеров (подтверждённых).
далее
Анализ АФП: норма, расшифровка
Рождения запланированного малыша с нетерпением ждут многие родители. При этом, находясь в положении, будущая мать вынуждена сдавать немалое количество разнообразных анализов. Среди них встречается и анализ АФП. И если исследование на прогестерон ...
далее
Методы пренатальной диагностики: генетический, инвазивный, ...
Пренатальная диагностика является комплексом обследования развития беременности. Основная цель – это выявление разнообразных патологий у младенца на стадиях внутриутробного развития. Самые распространенные методы пренатальной диагностики: ...
далее

Материалы по теме: