МРТ спинного мозга: рекомендации врачей

МРТ спинного мозга: рекомендации врачей

Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) спинного мозга не делается изолированно. Помимо собственно спинномозгового канала, на снимке видны структуры позвоночника, нервы. МРТ - эффективный способ диагностики заболеваний внутренних органов. Подробней о нем в статье.

магнитный томограф

Суть метода

Суть МРТ заключается в использовании явления ядерного магнитного резонанса. Это значит, что электромагнитные волны, которые создаются в томографе, способны улавливать концентрацию ионов во внутренних органах и тканях организма. Наибольшая концентрация в организме человека присуща ионам водорода. Под действием магнитного поля они начинают "вибрировать". Данный процесс сопровождается выделением энергии.

Образовавшаяся энергия улавливается программным обеспечением на компьютере и отображается на мониторе. Изображения получаются четкими, благодаря чему можно увидеть патологию внутренних органов уже на ранних этапах.


МРТ головного и спинного мозга - один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний центральной нервной системы.

мрт позвоночника

Что можно увидеть при помощи МРТ

При помощи МРТ спинного мозга и позвоночника можно увидеть следующее:

  • структуру тел и отростков позвонков;
  • строение межпозвоночных дисков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • воспалительные процессы в позвоночнике и спинном мозге;
  • трещины переломы позвонков;
  • новообразования позвоночника и спинного мозга;
  • защемления нервов и корешков спинного мозга.

Как видно из перечня выше, список заболеваний, которые можно диагностировать при помощи МРТ, действительно широк.

мрт спинного мозга вблизи

Основные показания

Несмотря на высокую информативность МРТ спинного мозга, данный метод диагностики не назначается всем подряд. Только после тщательной беседы с больным и его осмотра, проведения основных лабораторных анализов, при необходимости врач выписывает направление на МРТ.


Основные показания для проведения данной процедуры следующие:

  • врожденные аномалии строения позвоночника или спинного мозга;
  • травматическое повреждение спинномозгового канала или позвонков;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • подозрение на наличие первичной опухоли спинного мозга или на метастазирование опухолей других органов;
  • нарушение снабжения кровью спинного мозга;
  • остеомиелит - воспалительное заболевание, которое характеризуется разрушением костной ткани;
  • рассеянный склероз - заболевание центральной нервной системы, при котором происходит разрушение миелиновой оболочки нервов;
  • боли в спине, причину которых выяснить не удалось.

Иногда есть необходимость в проведении МРТ шейного отдела спинного мозга, когда человек жалуется на головную боль. Это связано с тем, что грыжа шейного отдела сдавливает корешки спинного мозга, и боль отдает в голову.

сердечный имплант

Противопоказания к процедуре

Существуют состояния, при которых проведение МРТ категорически противопоказано. Их делят на абсолютные и относительные. В первом случае МРТ исключено при любых обстоятельствах. Во втором врач индивидуально принимает решение о возможности проведения томограммы. Решение делается в пользу проведения МРТ, если возможные негативные последствия ниже предполагаемой пользы метода.


Абсолютное противопоказание одно - наличие любых металлических предметов в теле:

  • кардиостимулятора;
  • протеза сустава;
  • сосудистых клипс;
  • инсулиновой помпы и прочего.

К относительным противопоказаниям к проведению МРТ спинного мозга относится:

  • вес тела более 130 кг;
  • клаустрофобия;
  • психические заболевания, которые не позволяют пациенту находиться долгое время в неподвижном состоянии;
  • гиперкинетический синдром - появление непроизвольных движений, связанное с заболеванием специализированных структур головного мозга (базальных ганглиев);
  • тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы, которые привели к нарушению функции сердца.
мрт ребенку

Можно ли делать МРТ ребенку?

Вопрос о целесообразности диагностики заболеваний при помощи томограммы детям и беременным женщинам до сих пор дискутабелен. Многие врачи придерживаются того же принципа, что и при относительных противопоказаниях: МРТ спинного мозга ребенку делать с осторожностью, если предполагаемая польза превышает вред.

За все время проведения МРТ детям никаких осложнений не наблюдалось. Особую осторожность нужно проявлять с женщинами на первом триместре беременности. Именно в данный период происходит закладка всех внутренних органов плода. Но если есть такая необходимость, врачи назначают МРТ и в самом начале беременности.

Разновидности процедуры

Существует несколько классификаций МРТ спинного мозга. Одна из них учитывает сегмент позвоночника и спинного мозга, который подвергается обследованию:

  • шейный;
  • грудной;
  • поясничный;
  • крестцовый;
  • смешанные варианты: шейно-грудной, пояснично-крестцовый.

Вторая классификация основана на том, вводится ли контрастное вещество в организм. Таким образом, может быть МРТ без контраста и с ним.

мрт шейного отдела

Особенности контрастирования

МРТ спинного мозга с контрастом повышает диагностическую ценность метода. Особенно это важно при подозрении на наличие новообразований в спинномозговом канале. Опухолевая и здоровая ткань по-разному накапливают контраст. Эта разница улавливается на изображении, что позволяет диагностировать онкологию на ранней стадии.

Контрастное вещество, которое используется в МРТ, имеет в своей основе гадолиний. Оно абсолютно безопасно для организма и крайне редко вызывает аллергические реакции. Но в любом случае перед тем как делать снимок, нужно провести пробу с контрастом. Для этого небольшое количество вещества вводится подкожно. После врач наблюдает за реакцией кожных покровов. Появление зуда, сыпи или покраснения свидетельствует о наличии гиперчувствительности. Значит, от применения контраста необходимо отказаться.

проведение мрт

Этапы проведения МРТ

Проведение томограммы не требует специальной подготовки. Главное - снять все металлические украшения, съемные протезы, слуховой аппарат и прочее. Наличие металла может привести не только к нарушению качества изображения, но и к поломке томографа.

Пациент ложится на специальный стол, его руки и ноги привязывают ремнями. Голову также фиксируют. Это необходимо для обеспечения полной неподвижности.

Далее стол перемещается в сам томограф. О том, что томограф включен, можно понять по треску и постукиванию, который он издает во время работы. Даже у людей, которые никогда не страдали клаустрофобией, может случиться приступ во время процедуры. Места в аппарате очень мало, а звук громкий и неприятный.

Поэтому врач должен объяснить пациенту о специфике процедуры и убедить в ее безопасности. Если больной слишком переживает, доктор выписывает седативные медикаменты.

Во время обследования диагност находится в соседней комнате за стеклянной перегородкой. Он всегда на связи с пациентом, поэтому паниковать не стоит.

Длительность МРТ зависит от исследуемого отдела позвоночника. В среднем продолжительность обычной томографии составляет 40 минут, с введением контраста - полтора часа.

Заключение и рекомендации врачей

После того как проведение МРТ спинного мозга грудного отдела или других сегментов подошло к концу, врач описывает снимок и выдает заключение.

В заключении он вначале подробно описывает увиденные структуры спинного мозга и позвоночника, их отношение друг к другу, есть ли патология.

Внизу он ставит предполагаемый диагноз по тем признакам, что есть на снимке МРТ. Но окончательный клинический диагноз может поставить только лечащий врач. Чтобы точно определить природу патологии, одного МРТ мало. Диагноз ставится комплексно на основе клиники, жалоб, данных осмотра и других методов обследования.

Только после поставленного диагноза врач назначает лечение и дает соответствующие рекомендации. Иногда есть необходимость дополнительной консультации других специалистов:

  • невролога;
  • нейрохирурга;
  • травматолога.

МРТ спинного мозга - это действительно эффективный метод диагностики заболеваний этого отдела центральной нервной системы. Но не нужно ставить диагноз только по данным МРТ. Всегда должен быть комплексный подход!

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: взгляд на патологию ...
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – это современный метод лучевой диагностики. На чем основано исследование, когда его назначают, какие бывают виды диагностирования, от чего зависит их цена -все это вы узнаете, прочитав статью.
далее
Фиксированный спинной мозг у детей: симптомы проявления, причины и ...
Фиксированный спинной мозг - редкая патология, которая характеризуется ограничением подвижности спинного мозга в позвоночном канале. Заболевание чаще имеет врожденный характер и связано с внутриутробным нарушением пропорции развития спинного мозга и ...
далее
Клиника Бурденко в Москве: адрес, отзывы
Клиника Бурденко - самое большое медицинское заведение в мире, специализирующееся на проблемах спинного и головного мозга. Сегодня узнаем, где находится эта клинка, какой у нее штат сотрудников, а также, что люди думают об этом заведении.
далее
Воспаление спинного мозга: возможные причины, описание симптомов, ...
Воспаление спинного мозга называется миелитом (от греческого «миелос»). Он является иммунным ответом организма человека на инфекционную атаку, интоксикационной или травматической клеточной деструкцией нервной ткани. В зависимости от ширины поражения ...
далее
МРТ при рассеянном склерозе: специфические особенности проведения и ...
Рассеянный склероз - действительно тяжелое и опасное заболевание. Однако его последствия можно предотвратить. Зная основные симптомы и главное признаки рассеянного склероза на МРТ, можно вовремя поставить диагноз и назначить эффективное лечение!
далее
Святой Ольги детская городская больница. Святая Ольга - покровительница детской больницы № 4 г. Санкт-Петербурга
Многопрофильное государственное учреждение в Санкт-Петербурге, в котором оказывается высококвалифицированная помощь детям, названо в честь великой княгини Киевской Руси – Святой Ольги. Детская городская больница № 4 принимает мальчиков и девочек от 0 до 18 лет. В этом учреждении проводятся различные виды обследований, лечение по всем направлениям. Сегодня узнаем, какие отделения есть в этой больнице и что люди думают о ней.
далее
Святой Ольги детская городская больница. Святая Ольга - покровительница детской больницы № 4 г. Санкт-Петербурга
Сирингомиелия - определение. Симптомы проявления, терапия заболевания
Что это такое, сирингомиелия, интересует очень многих пациентов, у которых диагностировано это заболевание. Кроме того, нужно знать, как именно оно протекает, чтобы своевременно провести лечение и предотвратить развитие осложнений.
далее
Сирингомиелия - определение. Симптомы проявления, терапия заболевания
Томография позвоночника: показания, подготовка, суть метода, результаты
При жалобах пациента на боли в спине, а также при подозрении на возможное развитие патологии в этой области проводят томографию позвоночника. Этот диагностический метод позволяет не только определить причину болезненных ощущений, но и выявить место локализации недуга.
далее
Томография позвоночника: показания, подготовка, суть метода, результаты
Артериовенозная мальформация: разновидности, симптомы, методы диагностики и методы терапии
Артериовенозная мальформация представляет собой сосудистую патологию неправильного развития сосудов нервной системы. Если говорить точнее, то речь идет о врожденной аномалии сосудистого строения головного или спинного мозга. Сам термин «мальформация» в переводе с латыни означает «плохое формирование», то есть подразумевается любое отклонение от здорового физического развития с грубым изменением строения и функций органа или ткани.
далее
Артериовенозная мальформация: разновидности, симптомы, методы диагностики и методы терапии
Сосудистая мальформация: возможные причины, симптомы, методы диагностики и методы терапии
Сосудистая мальформация является врожденным изменением в строении сосудов. Она может располагаться в нервной системе, внутренних органах, коже и костях. В тяжелых случаях эта патология может стать причиной летального исхода.
далее
Сосудистая мальформация: возможные причины, симптомы, методы диагностики и методы терапии